“來，把舌頭伸出來我看看”，8月26日上午8點(diǎn)，揚(yáng)州市第三人民醫(yī)院內(nèi)，江蘇支援揚(yáng)州新冠肺炎定點(diǎn)醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)、主任中醫(yī)師朱際平逐一觀察患者舌象，仔細(xì)記錄。“朱主任每天都來看我們，問我們服藥后的感受，這讓我們很安心�！辈》坷�，不少患者都覺得朱際平每日的查房是一種拉家常式的“享受”。

自8月7日起，揚(yáng)州市新冠肺炎定點(diǎn)收治醫(yī)院多了一支中醫(yī)尖兵，江蘇省中醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任中醫(yī)師朱際平帶領(lǐng)這支由省中醫(yī)院以及蘇州、江陰、無錫等地中醫(yī)院專家組成的12人團(tuán)隊(duì)奔赴一線，截至目前，已經(jīng)在揚(yáng)州工作了20多個(gè)日夜。

8月7日當(dāng)天，朱際平等12名中醫(yī)專家，開始接觸全院所有病區(qū)200多名病人，其中不少是60歲以上的老年患者。一個(gè)病區(qū)就有40多人，朱際平從一個(gè)床頭走向另一個(gè)床頭，與患者面對(duì)面辨證施治，“首先得看病人的舌苔，觀察呼吸，聽聽他講話的聲音，問問飲食、睡眠、大便等情況，還要摸摸身上冷熱�！痹谡莆兆銐蚨嗟男畔⒑�，朱際平就可以在腦子里勾勒出病情的“輪廓”，對(duì)癥下藥。每次查房下來，朱際平都能感受到防護(hù)服里的汗成串流淌，但筆下的記錄一點(diǎn)也沒有含糊，哪些患者腹瀉次數(shù)增多，哪些患者舌苔黏糊感減少，他都細(xì)心留意，調(diào)整方子。

來到揚(yáng)州后，年齡最長(zhǎng)的朱際平成了支援揚(yáng)州新冠肺炎救治中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)12名醫(yī)生的“老大哥”。為了讓戰(zhàn)友們更好投入救治工作，其他包括后勤、行政方面需要協(xié)調(diào)的事情，都被朱際平攬了過來。一同來的省中醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師李磊記得，剛到揚(yáng)州的那幾天，由于揚(yáng)州三院是一所西醫(yī)醫(yī)院，沒有中藥房和中藥處方信息系統(tǒng)，更沒有中藥飲片和中藥顆粒劑，一切都要從零開始�！叭绻�把中醫(yī)治療比作烹飪，我們這些隊(duì)員主要負(fù)責(zé)結(jié)合病人的情況開‘菜單’，一人一方。但是后面還要有人去‘配菜’，有專門的人去‘烹飪’。這些配藥、熬藥的后道程序都需要隊(duì)長(zhǎng)一一協(xié)調(diào)解決，他的壓力非常大�！崩罾谟浀茫�朱際平打了上百個(gè)電話，與各方溝通協(xié)調(diào)，最終迅速搭建起中藥保障供應(yīng)平臺(tái)，讓醫(yī)療隊(duì)有了充足的“武器彈藥”。

在救治方面，遇到急難險(xiǎn)重的任務(wù)，朱際平也沖在最前面。李磊記得，到揚(yáng)州的短短五六天內(nèi)，由于收治病人數(shù)量急劇增加，病區(qū)由原來的五六個(gè)激增到十多個(gè)，分布在3棟樓。按照規(guī)定，從一棟樓到另一棟樓必須更換防護(hù)服，“一穿一脫至少半小時(shí)”。排班時(shí)，一般會(huì)把醫(yī)生負(fù)責(zé)的病區(qū)盡量安排在一棟樓，但隨著病區(qū)增加，跨樓棟查房的情況不可避免，這時(shí)候朱際平總會(huì)第一個(gè)站出挑重?fù)?dān)�！鞍凑找�求，醫(yī)生穿著防護(hù)服在病區(qū)待4個(gè)小時(shí)就必須出來?yè)Q掉。我們還能借這個(gè)空當(dāng)歇一歇，朱主任脫完一套，緊接著就穿上另一套，趕到另一棟樓的病區(qū)。我也勸過他不要太辛苦，他總說自己是帶隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)，關(guān)鍵時(shí)候就是要帶頭�！�

回顧過去三周多的時(shí)光，最讓朱際平有成就感的，是越來越多的患者轉(zhuǎn)至康復(fù)定點(diǎn)醫(yī)院，中西醫(yī)結(jié)合治療在新冠肺炎救治中發(fā)揮了很好的作用。

在重癥病房，有的患者年齡大、病情重，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方法積極救治，中醫(yī)藥也會(huì)及早參與。一次查房時(shí)，朱際平發(fā)現(xiàn)有的老人全身濕冷，中醫(yī)辨證屬于“陽(yáng)脫”，他根據(jù)中醫(yī)理論，運(yùn)用“回陽(yáng)救逆”方法，用附子、紅參、干姜等，煎煮中藥湯劑給老人用上后，老人癥狀明顯改善，連續(xù)治療一周，老人身上暖乎乎的。

病區(qū)還有位70多歲的重型患者，本身有基礎(chǔ)肺病，活動(dòng)后低氧癥狀明顯，胸悶氣喘，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭的早期癥狀。西醫(yī)給予了高流量的吸氧，但便秘癥狀讓他心慌氣短。朱際平與老人耐心溝通，“這個(gè)老人有老年癡呆癥狀，但即便如此，你大聲跟他溝通，他也會(huì)有眼神的反應(yīng)�！敝祀H平告訴記者，他們治療遵循《新冠診療方案》第八版診療指南，同時(shí)針對(duì)病人自身給予個(gè)性化治療�！俺粤藘商熘兴帲�老爺子不需要灌腸了，大便通暢后熱度也隨之而退，痰黃癥狀也好多了�！�8月25日上午查房時(shí)，朱際平看到老先生精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)不少，“如果各方面檢測(cè)指標(biāo)符合要求，不久就可以順利出院�！�

兒童患者常出現(xiàn)發(fā)熱、肚子疼等癥狀，西醫(yī)沒有太多適合兒童的藥物。朱際平帶領(lǐng)醫(yī)療隊(duì)結(jié)合孩子發(fā)病特點(diǎn)辨證施治，服用中藥湯劑后，孩子們癥狀明顯改善，“目前兒童病區(qū)已經(jīng)沒有多少病例啦�！�

通過“面對(duì)面”接觸，對(duì)每一位患者“望聞問切”，中醫(yī)團(tuán)隊(duì)讓所有患者都吃上了個(gè)性化的中藥方。朱際平覺得，團(tuán)隊(duì)“很拼”但是值得，“我們自信地說，自8月7日以來，中醫(yī)藥的全流程診治在病區(qū)覆蓋率達(dá)到100%，病人沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用，各種癥狀都有效緩解�！�

早晨7點(diǎn)多從暫住的揚(yáng)州京格酒店出發(fā)，到市第三人民醫(yī)院查房，“兩點(diǎn)一線”成為朱際平最近工作的常態(tài)。在揚(yáng)的日日夜夜，他經(jīng)�？吹揭粋�(gè)場(chǎng)景，許許多多醫(yī)生穿著綠色的手術(shù)服，等待集合上車，就像應(yīng)聲而動(dòng)的一支部隊(duì)，“大家心里似乎流動(dòng)著一種默契，那就是深沉又澎湃的家國(guó)情懷�！敝祀H平說，被國(guó)家需要，既是責(zé)任感，也是一種無上的自豪感。

□ 本報(bào)記者 顧敏 李睿哲

洪葉 楊頻萍

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