“小冉9個月大時被確診為‘龐貝病’，剛開始在外省治療，轉(zhuǎn)來南京后治療效果有好轉(zhuǎn)，醫(yī)保還能報(bào)銷絕大部分。”無錫市民劉女士從去年開始為女兒的罕見病治療奔波，如今在南京市兒童醫(yī)院罕見病醫(yī)學(xué)中心的診療下，女兒病情趨于平穩(wěn)。

據(jù)了解，自江蘇高水平醫(yī)院建設(shè)2023年4月推進(jìn)以來，南京市兒童醫(yī)院成立了罕見病醫(yī)學(xué)中心，目前已圍繞包括進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良等12種罕見病制定了單病種質(zhì)控指標(biāo)，并構(gòu)建了全省罕見病質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。

著眼就醫(yī)“大病不出省”目標(biāo)，《江蘇省高水平醫(yī)院建設(shè)實(shí)施方案》提出，用3年時間基本建成一批高水平醫(yī)院。其中，空白領(lǐng)域攻堅(jiān)、疑難問題突破、科技創(chuàng)新賦能等是關(guān)鍵。近日，人民網(wǎng)走進(jìn)多家醫(yī)院探訪高水平醫(yī)院建設(shè)的最新成果。

非侵入治療高血壓的聚焦超聲設(shè)備。人民網(wǎng) 王丹丹攝

科研夢想催生更多“首創(chuàng)”

不打針、不吃藥，躺著做一次無創(chuàng)超聲治療，就能治好高血壓？江蘇省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任孔祥清坦言，他這個從源頭根治高血壓的設(shè)想，曾因“太創(chuàng)新”而被視為“天馬行空”。

研究數(shù)據(jù)顯示，國內(nèi)高血壓患病率達(dá)到20%，約60%的腦卒中、50%的心梗與高血壓有關(guān)。而傳統(tǒng)治療方法需要患者終身服藥，既操作麻煩又有副作用。在孔祥清看來，高水平醫(yī)院建設(shè)，不僅要祛除患者疾病苦痛，還要引領(lǐng)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展，不斷拿出“從0到1”的研究成果。

在江蘇高水平醫(yī)院建設(shè)加速推進(jìn)中，孔祥清的科研夢想逐步走向現(xiàn)實(shí)。他帶領(lǐng)科室醫(yī)護(hù)人員投身科研，研發(fā)出了一款治療高血壓的具有完全自主知識產(chǎn)權(quán)的技術(shù)產(chǎn)品。

“人體血壓是受大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制的，這款非侵入治療高血壓的聚焦超聲設(shè)備能將刺激血壓升高的信號阻斷，讓其傳遞不到中樞神經(jīng)，從而達(dá)到控制高血壓的效果。”據(jù)孔祥清介紹，目前，該設(shè)備已完成300多例高血壓患者試驗(yàn)，總有效率接近70%。

科技創(chuàng)新助力醫(yī)療技術(shù)不斷革新，越來越多的機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)投入臨床使用，有的還成了手術(shù)臺上的“操刀手”。在蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科一臺手術(shù)中，醫(yī)生正通過控制器，操縱單孔蛇形臂機(jī)器人的機(jī)械臂，在肺門復(fù)雜結(jié)構(gòu)中靈活游離、精準(zhǔn)縫合支氣管血管。

“每做一臺手術(shù)，就是一次全國首創(chuàng)。”該院胸外科主任趙軍自豪地說，這款由醫(yī)院與海外教授協(xié)同研究、國內(nèi)公司共同開發(fā)的國產(chǎn)單孔機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)，開展臨床試驗(yàn)以來，不僅減少了高難度手術(shù)下患者的創(chuàng)傷，還解決了手術(shù)機(jī)器人“卡脖子”難題。

開展重大疾病防治科學(xué)研究是高水平醫(yī)院建設(shè)重點(diǎn)之一，是衡量一個地區(qū)醫(yī)學(xué)綜合發(fā)展實(shí)力和水平的重要標(biāo)志。截至目前，江蘇省各高水平建設(shè)醫(yī)院累計(jì)開展國際或國內(nèi)重大疾病防治領(lǐng)域首創(chuàng)性技術(shù)攻關(guān)104項(xiàng)，在加速“卡脖子”關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān)上，與全國重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室合作開展前沿技術(shù)研究17項(xiàng)，獲國家重大科技專項(xiàng)、重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃53項(xiàng)。

南京鼓樓醫(yī)院的“云診室”。人民網(wǎng) 王丹丹攝

線上有個“智慧醫(yī)院”

對于普通患者來說，身體不舒服卻又不知道該掛哪個科，難免會掛錯號多跑路。前不久，來南京鼓樓醫(yī)院就醫(yī)的唐女士，體驗(yàn)了一把互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的便捷，“直接在手機(jī)上操作，通過和人工智能對話確定掛號科室，快速找對科室、找準(zhǔn)醫(yī)生”。

打開南京鼓樓醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院智能導(dǎo)診對話框，輸入“肚子痛”，便出現(xiàn)一個模擬的腹部畫面，點(diǎn)擊具體疼痛的部位，隨之出現(xiàn)推薦科室和相應(yīng)的癥狀介紹，再次點(diǎn)擊即可進(jìn)入掛號界面。

這是江蘇啟動高水平醫(yī)院建設(shè)以來，南京鼓樓醫(yī)院高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的成效之一。今年4月，該院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開通了線上智能導(dǎo)診、病史采集功能，實(shí)現(xiàn)智能分診、AI輔助自查、精準(zhǔn)導(dǎo)醫(yī)，完成了從導(dǎo)診到掛號的閉環(huán)，同時自動錄入病史、智能整理等功能也降低了醫(yī)務(wù)人員工作強(qiáng)度。

高水平醫(yī)療服務(wù)，也是高水平醫(yī)院建設(shè)的具體體現(xiàn)。“移動端上線后，甚至連電腦都不需要了，直接在手機(jī)上隨時隨地進(jìn)行會診。”南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心副主任醫(yī)師孔煒偉說。目前，該院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已上線53個專科、1213位醫(yī)務(wù)人員，專家數(shù)量占比超50%。

“總注冊人數(shù)達(dá)422萬人，去年線上診療人次同比增加54%，今年上半年互聯(lián)網(wǎng)門診量已超10萬人次，規(guī)模進(jìn)一步擴(kuò)大。”南京鼓樓醫(yī)院黨委副書記張冰介紹，自去年底打通線上醫(yī)保支付功能以來，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上支付占比連續(xù)三個月超5%。

今年上半年以來，江蘇省累計(jì)建成、正式注冊互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院221家，備案互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)資質(zhì)醫(yī)師4.3萬名，互聯(lián)網(wǎng)診療在線咨詢及在線復(fù)診累計(jì)服務(wù)490萬人次，開具在線處方350萬張，“智慧醫(yī)院”助力高水平醫(yī)院管理、服務(wù)更加精細(xì)化。

南通大學(xué)附屬醫(yī)院新院區(qū)“智慧病房”。人民網(wǎng) 王丹丹攝

百姓家門口的“明星科室”

麻醉、沖洗、切口、撕囊、植入人工晶體……手術(shù)室內(nèi)，南通大學(xué)附屬醫(yī)院眼科主任醫(yī)師管懷進(jìn)坐在超聲乳化手術(shù)系統(tǒng)前，雙眼緊盯顯微鏡，手上操作嫻熟，不到10分鐘，一臺白內(nèi)障手術(shù)就完成了。

像這樣的眼科手術(shù)，管懷進(jìn)每年要實(shí)施3000例以上，最高紀(jì)錄是一天68臺。南通市民方先生慕名而來，提前在線上預(yù)約了專家號，他說：“家門口就有‘明星專家’，看病不用再奔波折騰。”

作為醫(yī)院的“明星科室”，南通大學(xué)附屬醫(yī)院眼科創(chuàng)建于1916年，綜合排名全國前50，擁有全省規(guī)模最大的眼科研究所，還建有國內(nèi)第一個醫(yī)學(xué)專業(yè)博物館，宣傳防盲、眼保健知識。自江蘇省高水平醫(yī)院建設(shè)以來，該科室獲批省高水平醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目、獲批國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目，為填補(bǔ)省內(nèi)國家區(qū)域醫(yī)療中心空白奠定了基礎(chǔ)。

“中心建立江蘇眼病分子檢測中心和眼病生物樣本庫，建成眼病分子精準(zhǔn)診斷中心，創(chuàng)新的眼病分子精準(zhǔn)診斷技術(shù)全國聞名。”管懷進(jìn)介紹，目前科室每年門診量約15萬人次，年手術(shù)量約1.5萬臺，醫(yī)療范圍覆蓋蘇南、蘇中、蘇北及鄰省部分地區(qū)。

作為蘇中地區(qū)唯一一家入選的高水平醫(yī)院建設(shè)單位，南通大學(xué)附屬醫(yī)院以眼科等為代表的重點(diǎn)學(xué)科，正逐步實(shí)現(xiàn)“將老百姓留在本地就醫(yī)”的樸素目標(biāo)。今年5月底，該院東院區(qū)啟動試運(yùn)行，醫(yī)療覆蓋范圍、區(qū)域醫(yī)療服務(wù)水平和能力進(jìn)一步增強(qiáng)。

搶占醫(yī)學(xué)專科發(fā)展制高點(diǎn)，是江蘇高水平醫(yī)院建設(shè)立足“高原”建“高峰”的關(guān)鍵點(diǎn)之一。眼下，江蘇全力推進(jìn)重癥、血液、皮膚病等專科類國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)，新增國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目15個，總數(shù)達(dá)到99個。

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