6月21日是農(nóng)歷的夏至節(jié)氣。一年中的酷暑，正是中醫(yī)理論中“冬病夏治”的好時機(jī)。作為中醫(yī)特色療法，哪些人群的體質(zhì)不適合“冬病夏治”？對于不適合“冬病夏治”的人群，又該如何做好夏季保??？打好夏季“健康保衛(wèi)戰(zhàn)”，人民網(wǎng)《健康大家談》欄目邀請到江蘇省中醫(yī)院消化科主任中醫(yī)師徐藝為大家答疑解惑。

人民網(wǎng)：“冬病夏治”作為一種預(yù)防冬天易發(fā)疾病的中醫(yī)特色療法，有哪些疾病適合在夏天進(jìn)行治療？

徐藝：春生、夏長、秋收、冬藏，夏季是陽氣最旺的時節(jié)，通過溫?zé)岬乃幬锖瓦\(yùn)動促進(jìn)體內(nèi)的寒氣宣達(dá)于體外，能夠讓陽氣更好地生發(fā)，這既是“冬病夏治”的理論基礎(chǔ)，也體現(xiàn)了中醫(yī)養(yǎng)生和天人相應(yīng)的理念。

“冬病夏治”適合的是體質(zhì)陽氣不足、陰寒偏盛的人群以及患有各類寒性疾病的患者。包括：1、呼吸系統(tǒng)疾病——慢性咳嗽、哮喘、急慢性支氣管炎、咽炎、反復(fù)呼吸道感染、過敏性鼻炎等疾?。?、消化系統(tǒng)疾病——慢性胃炎、潰瘍病、慢性腹瀉、慢性腸炎、胃腸功能紊亂等脾胃虛寒性疾病；3、各類痛癥——風(fēng)濕與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、頸椎病、肩周炎、腰腿冷痛、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、膝關(guān)節(jié)炎等虛寒性的疾病，以及因過度運(yùn)動引起的網(wǎng)球肘；4、婦科疾病——月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、產(chǎn)后頭痛、坐月傷風(fēng)等；5、亞健康狀態(tài)的調(diào)理——如陽虛體質(zhì)、氣虛體質(zhì)、亞健康疲勞、體虛易感以及免疫力低下等。

人民網(wǎng)：數(shù)據(jù)顯示，慢性胃炎等消化道疾病發(fā)病呈現(xiàn)明顯的年輕化趨勢，而夏天一到，年輕人又貪涼，更容易傷害脾胃。如何通過“冬病夏治”治療慢性胃炎？在治療期間，需要注意什么？療程結(jié)束后，還有哪些注意事項？

徐藝：“冬病夏治”需要辨證論治。比如，患者遇寒則胃痛或者遇寒則胃脹，可選擇穴位貼敷，貼在神闕、中脘、肝俞、胃俞等穴位，如果病人合并了腹瀉，穴位敷貼可選擇天樞、大腸俞等穴位。不同的科室所選擇的藥物也不太一樣，比如，消化科會選擇肉桂、干姜，呼吸科會選擇白芥子這類辛溫發(fā)泡的藥物。除了穴位貼敷，還有其他方式可以選擇。年輕人工作比較繁忙、經(jīng)常出差，不方便喝中藥，可以試一試中藥的泡茶。對于一些老年人，時間相對富余，可以選擇艾灸、針灸、刮痧等中醫(yī)的外治法。

在注意事項方面，使用穴位貼敷之后，患者盡量不去游泳或者洗澡；其次，溫?zé)岬乃幬飼ζつw表面產(chǎn)生刺激，可能出現(xiàn)皮膚紅腫、起水泡，要注意清潔；另外，“冬病夏治”是一個延續(xù)性的過程，如果在夏天治療效果不錯，那么應(yīng)連續(xù)進(jìn)行3年“冬病夏治”的治療。除此之外，需要強(qiáng)調(diào)的是，“冬病夏治”只是一個養(yǎng)生手段，起到減輕疾病、預(yù)防疾病、強(qiáng)健體質(zhì)的作用，生病時應(yīng)正常就醫(yī)，切不可因為“冬病夏治”就擅自停藥。

人民網(wǎng)：對于高血壓、糖尿病這類長期需要服藥的慢性病患者，是否適合“冬病夏治”呢？

徐藝：對于糖尿病這類慢性病的患者，一方面要按時吃藥，另一方面只有當(dāng)其血糖控制很好的情況下，才可以考慮“冬病夏治”。對于高血壓的病人，從中醫(yī)的角度來講，很多患者都是肝陽上亢，不太適合使用溫?zé)岬乃幬?，用了以后也許血壓會升得更高。此外，即便患者可能遇寒胃痛、遇寒腹瀉，但是一個脾氣暴躁的人，也不太適合用“冬病夏治”的手段。因為“冬病夏治”的目的是讓陽氣更好地生發(fā)，對于肝火上炎、易發(fā)怒的人群都是應(yīng)該規(guī)避的。

人民網(wǎng)：剛才我們多次提到三伏貼。一到三伏天，不少醫(yī)院里就會排起長長的等待敷貼的隊伍，三伏貼到底哪些群體適合？我們也注意到，網(wǎng)上有關(guān)三伏貼、艾灸這類養(yǎng)生產(chǎn)品越來越多，便宜又方便，這些東西靠譜嗎？

徐藝：三伏貼不適合怕熱的、口干喜冷飲的、脾氣暴躁的、身體強(qiáng)壯的、營養(yǎng)過剩的，這種人群我們叫熱性體質(zhì)。高血壓的患者、血糖控制不好的糖尿病患者也要規(guī)避，或者在正規(guī)醫(yī)院專科醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

現(xiàn)在市面上有很多可自行處理的艾灸、三伏貼，那么是不是可以去貼？我認(rèn)為，還是要去醫(yī)院辨證論治，要結(jié)合自身的體質(zhì)。在此基礎(chǔ)上，作為一個養(yǎng)生保健的方式，患者可以在家里面選取一些安全的穴位進(jìn)行使用，比方說足三里、神闕、內(nèi)關(guān)、中脘等。

人民網(wǎng)：對于不適合“冬病夏治”的群體，如何在夏日做好保健呢？

徐藝：不管是哪一種人群，每個季節(jié)都要按照對應(yīng)的生活方式來處理。中醫(yī)認(rèn)為“動則生陽”，合適的運(yùn)動能夠增強(qiáng)人體陽氣。散步、慢跑、游泳以及太極拳、八段錦，對于陽虛、氣虛的人來說，長期堅持養(yǎng)陽效果更好。不過，夏天運(yùn)動要避免暴曬，早晨或傍晚進(jìn)行更好，運(yùn)動后要及時補(bǔ)充水分。此外，夏天可以用艾灸懸灸關(guān)元、足三里、大椎等穴位，這些都是補(bǔ)陽氣的保健穴位。

飲食方面，陽虛嚴(yán)重的人群在夏天可以吃一些高麗參、肉桂、當(dāng)歸、羊肉湯等，不過要根據(jù)體虛的程度調(diào)整飲食頻率。夏天怕熱、易上火的、脾氣暴躁的人群，可以選擇一些疏肝、養(yǎng)陰、瀉火的方法，比如玫瑰花、淡竹葉、石斛、蓮子心等泡茶降心火，也可以吃一點百合、山藥等，當(dāng)然最好的食材就是西瓜，解暑生津。另外就是精神上的調(diào)整，要保持積極向上、生機(jī)勃勃的精神狀態(tài)。

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