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江蘇醫(yī)療保障條例二審 擬明確簡(jiǎn)化異地就醫(yī)備案手續(xù)

2022年11月23日18:09 | 來(lái)源:人民網(wǎng)-江蘇頻道
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人民網(wǎng)南京11月23日電 11月22日,《江蘇省醫(yī)療保障條例(草案修改稿)》提請(qǐng)審議。草案修改稿在一審基礎(chǔ)上,廣泛吸收了公開(kāi)的民意征集中群眾反映比較集中的意見(jiàn)建議,對(duì)醫(yī)療保障體系、醫(yī)療保障待遇、醫(yī)療保障基金等方面內(nèi)容進(jìn)行了修改完善,擬明確簡(jiǎn)化異地就醫(yī)備案手續(xù)、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員開(kāi)始享受保險(xiǎn)待遇的時(shí)間、中醫(yī)納入醫(yī)保等。

9月20日-10月20日,江蘇省人大常委會(huì)辦公廳信訪(fǎng)辦民意征集處就條例草案向社會(huì)公開(kāi)征集了意見(jiàn)建議,共收集文字建議1681條。其中,“異地就醫(yī)”在本次調(diào)查中被提及最多,共計(jì)2345次。不少群眾反映異地就醫(yī)存在備案審批手續(xù)繁雜、不同地區(qū)醫(yī)保政策差異大、費(fèi)用結(jié)算困難等問(wèn)題。對(duì)此,草案修改稿增加規(guī)定,明確簡(jiǎn)化異地就醫(yī)備案手續(xù),推進(jìn)承諾備案制、多地備案制,擴(kuò)展異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)數(shù)量,并要求將特殊病種門(mén)診、慢性病門(mén)診逐步納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。對(duì)經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥服務(wù)的實(shí)體定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),其提供網(wǎng)上醫(yī)藥服務(wù)的費(fèi)用由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。

醫(yī)療保障待遇是醫(yī)療保障體系的核心內(nèi)容,關(guān)系到參保人員的切身利益。為進(jìn)一步提升參保人的醫(yī)療保障待遇,草案修改稿明確職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員開(kāi)始享受保險(xiǎn)待遇的時(shí)間,并規(guī)定新生兒、醫(yī)療救助對(duì)象等特殊參保群體免除待遇享受等待期。草案修改稿還規(guī)定用人單位應(yīng)當(dāng)按月將繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的明細(xì)情況告知職工本人。失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

在健全多層次醫(yī)療保障體系方面,草案修改稿新增規(guī)定,擬明確基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌,加快推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌,逐步實(shí)現(xiàn)繳費(fèi)費(fèi)率、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和保障待遇等全省統(tǒng)一。同時(shí),實(shí)行長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,完善資金籌集、失能評(píng)估、保障范圍、待遇支付、監(jiān)督管理等制度,擴(kuò)大參保對(duì)象范圍,合理調(diào)整保障標(biāo)準(zhǔn)。此外,引導(dǎo)和支持開(kāi)發(fā)體現(xiàn)普惠公益導(dǎo)向,與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品。

江蘇是中醫(yī)藥大省,為了通過(guò)醫(yī)保制度改革、提升中醫(yī)藥服務(wù)能力,草案修改稿明確支持江蘇中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,并要求及時(shí)將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)療保障定點(diǎn)范圍,將符合條件的中醫(yī)診療項(xiàng)目、中藥飲片和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。

據(jù)了解,《江蘇省醫(yī)療保障條例(草案修改稿)》修改稿進(jìn)行二審后,將提交 2023 年初省人代會(huì)三審表決。

綜合:揚(yáng)子晚報(bào)、荔枝新聞、新華日?qǐng)?bào)等

(責(zé)編:王丹丹、張玉峰)

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