“不用擔(dān)心了，恢復(fù)得很好！好在發(fā)現(xiàn)及時，你的結(jié)腸腺瘤還沒發(fā)展成結(jié)腸癌，手術(shù)后不用進(jìn)行放療、化療。”近日，家住江蘇省揚州市邗江區(qū)邗上街道蘭苑小區(qū)的張先生來到揚州大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)行術(shù)后復(fù)查，消化內(nèi)科醫(yī)生的話，讓他懸著的心終于放下了。“要不是那場免費篩查，真不知道身體里的這個‘定時炸彈’何時會爆炸，感謝邗江區(qū)委、區(qū)政府的這項健康工程、民生工程。”張先生感慨道。

張先生所說的健康工程、民生工程，是江蘇省揚州市邗江區(qū)自2021年1月啟動的結(jié)直腸重大疾病篩查項目。該項目由邗江區(qū)政府主導(dǎo)、區(qū)衛(wèi)健委牽頭實施，中國疾病預(yù)防控制中心慢病中心作為技術(shù)指導(dǎo)單位、上海鹍遠(yuǎn)生物科技股份有限公司作為技術(shù)支持方全程參與，計劃在2021年-2023年三年內(nèi)，為20萬名40歲-74歲符合條件的戶籍居民免費提供結(jié)直腸癌篩查。

為何要實施結(jié)直腸癌篩查？“由于環(huán)境污染、生活方式不健康、人口老齡化等多種因素影響，我國結(jié)直腸癌癌癥發(fā)病率呈上升態(tài)勢，且高昂治療費用容易導(dǎo)致患者及其家庭因病致貧，并消耗大量醫(yī)療資源，造成沉重社會負(fù)擔(dān)。”邗江區(qū)衛(wèi)健委負(fù)責(zé)人介紹，2020年我國結(jié)直腸癌新發(fā)病例數(shù)約56萬、死亡病例約為29萬，占我國所有癌癥新發(fā)病例總數(shù)的12.2%（第二位）和死亡病例總數(shù)的9.5%（第六位）。“采取積極預(yù)防、早期篩查是國際公認(rèn)的有效辦法，對降低癌癥的發(fā)病率和死亡率具有顯著效果。去年，邗江區(qū)共篩查近4萬人，發(fā)現(xiàn)腸癌28例，腸腺瘤700例，通過篩查實現(xiàn)了疾病的早期發(fā)現(xiàn)并阻斷惡化。”

“在全國結(jié)直腸癌篩查民生項目中，該項目首次采用分子診斷技術(shù)進(jìn)行初篩，結(jié)合結(jié)腸鏡檢查，對提高人群篩查的依從性和疾病檢出率進(jìn)行了有益探索，初步形成了結(jié)直腸癌篩查的‘揚州模式’。”今年5月30日，邗江區(qū)政府聯(lián)合中國疾病預(yù)防控制中心慢病中心，將發(fā)布《揚州市邗江區(qū)結(jié)直腸癌篩查民生工程》白皮書（下稱“白皮書”）。據(jù)了解，“白皮書”系統(tǒng)介紹了該工程方案設(shè)計、組織動員、技術(shù)管理、數(shù)據(jù)分析、經(jīng)驗總結(jié)等情況。

在初篩基礎(chǔ)上，邗江區(qū)委、區(qū)政府還協(xié)調(diào)蘇北人民醫(yī)院和揚州大學(xué)附屬醫(yī)院設(shè)立綠色就醫(yī)通道，對于初篩陽性對象提供腸鏡預(yù)約便利、轉(zhuǎn)診追蹤；對于確診的患者，實施積極治療，并提供必要的救助。同時在篩查過程中進(jìn)行健康教育，增強廣大居民科學(xué)防癌抗癌的意識。去年底，楊壽鎮(zhèn)墩留村村民劉老漢初篩顯示陽性，復(fù)診發(fā)現(xiàn)是腸道息肉。“還好有這個檢查，給我身體敲響了警鐘。醫(yī)生囑咐我健康飲食多運動，今后是不能再天天喝酒了！”老人說完，連連感謝政府辦了件大好事，為老百姓送上了健康福利。

“沒有全民健康，就沒有全面小康。”揚州市委常委、邗江區(qū)委書記張耀武表示，近年來，揚州市委市政府、邗江區(qū)委區(qū)政府一直把民生改善放在首要位置，圍繞群眾“急難愁盼”，集中力量抓好實事難事。“這次在全市率先組織開展結(jié)直腸癌篩查，旨在為老百姓提供看得見、摸得著、體會得到的公共醫(yī)療服務(wù)，實實在在地提升群眾健康水平，為邗江乃至揚州公共醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)造樣板、提供經(jīng)驗。”

“揚州市邗江區(qū)啟動重點人群結(jié)直腸癌篩查民生工程項目，是踐行健康中國癌癥防治行動的生動案例。”中科院院士、中國疾病預(yù)防控制中心主任高福在“白皮書”序言中指出：“這是造福當(dāng)?shù)厝罕姷囊豁椫卮蠡菝窆こ蹋�也是地方政府�?lián)合專業(yè)疾控機構(gòu)防控當(dāng)?shù)馗甙l(fā)癌癥的積極探索，更為促進(jìn)健康中國癌癥防治行動落地提供了示范和借鑒。”

群眾參加篩查積極性高，點上可實驗、面上可復(fù)制、實踐可推廣，是邗江區(qū)結(jié)直腸癌篩查民生工程的最大特點。邗江區(qū)結(jié)直腸癌篩查民生項目由中國疾病預(yù)防控制中心慢病中心擔(dān)任技術(shù)指導(dǎo)單位，篩查方案充分考慮邗江區(qū)結(jié)直腸癌疾病負(fù)擔(dān)和公共衛(wèi)生資源狀況，結(jié)合中國疾病預(yù)防控制中心在癌癥篩查領(lǐng)域的豐富經(jīng)驗和工作基礎(chǔ)，制定了科學(xué)的篩查策略，為項目的順利開展并取得成功奠定了堅實基礎(chǔ)。中國疾病預(yù)防控制中心慢病中心主任吳靜表示：“我國各地經(jīng)濟發(fā)展水平、結(jié)直腸癌發(fā)病特點、醫(yī)療資源分布、人口流動性存在不同，必須因地制宜地制定篩查方案，群眾參加篩查的積極性高、能夠堅持完成的篩查方案就是最佳的方案。”（張玉峰 丁云 劉賀）

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