初冬時節(jié)，徐州銅山，金秋晨曦康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)園投入運營。該園占地86畝，建筑面積7.9萬平方米，總投資4億元，是集康復(fù)、保健、養(yǎng)生、娛樂休閑為一體的多功能化、社會化、開放式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型康復(fù)養(yǎng)老服務(wù)園區(qū)。

隨著《江蘇省“十四五”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》的發(fā)布，1850萬老年人將享受更多高質(zhì)量養(yǎng)老配套服務(wù)。《規(guī)劃》明確，“十四五”時期打造“蘇適養(yǎng)老”服務(wù)品牌，著力破解難點、痛點、堵點問題，全方位、多層次提升養(yǎng)老服務(wù)整體發(fā)展水平，努力讓廣大老人的獲得感成色更足。

“193.85萬”，這是截至2020年末江蘇徐州60周歲以上戶籍老年人口數(shù)量。江蘇是全國最早進入人口老齡化的省份，隨著老齡化程度越來越深，養(yǎng)老服務(wù)亟需高質(zhì)量發(fā)展。社區(qū)作為養(yǎng)老的重要一環(huán)，正發(fā)揮著日益重要的作用。近日，江蘇徐州升級社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的實踐答卷，得到了國家有關(guān)部門的肯定。其中，徐州市云龍區(qū)、邳州市、銅山區(qū)、泉山區(qū)、鼓樓區(qū)共5個區(qū)（市）分批入選省民政廳、財政廳確定的省級居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新示范地區(qū)名單，入選數(shù)位列蘇北第一。徐州正通過一站式、集中式、積極式、文化式“四式”社區(qū)養(yǎng)老模式，打造“蘇適養(yǎng)老”的區(qū)域樣板。

城鄉(xiāng)覆蓋

打好養(yǎng)老組合拳

近年來，空巢、失能半失能老年人數(shù)量持續(xù)增加，徐州把做好養(yǎng)老服務(wù)作為民生實事，緊緊圍繞完善養(yǎng)老服務(wù)體系、推動養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提升、發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老，相繼出臺了一系列力度大、措施實、質(zhì)量高的政策。全力推進養(yǎng)老設(shè)施、人才隊伍和養(yǎng)老服務(wù)組織發(fā)展，完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃，致力做到全市統(tǒng)籌、城鄉(xiāng)覆蓋、布局合理，滿足多樣化需求。

10月13日下午，徐州新沂市養(yǎng)老服務(wù)中心院內(nèi)熱鬧非凡，新沂市夕陽紅民俗歌舞團來到這里，給老人們帶來了歌曲、舞蹈、柳琴戲表演。看著踩高蹺、舞獅子、劃旱船等傳統(tǒng)節(jié)目時，老人們被逗得哈哈大笑，掌聲和歡笑聲不時從院子里傳出。新沂市養(yǎng)老服務(wù)中心是7家區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心中第一個建成并投入使用的，也是率先向社會老人開放的。養(yǎng)老服務(wù)中心負責人吳新鳳告訴記者，這家養(yǎng)老服務(wù)中心有五保老人108位，主要來自港頭鎮(zhèn)以及新安街道和墨河街道，還有社會老人31位。

記者來到養(yǎng)老服務(wù)中心時，83歲的老人葉旭光正在閱覽室看書。“在這生活很好，我們彈琴唱歌跳舞，玩得很開心，現(xiàn)在活動每天都很多。”葉旭光對記者說，“我不是五保老人，但一直是一個人生活，看到新建的養(yǎng)老服務(wù)中心很好，我想著住一個月試試，沒想到來了就不想走了，已經(jīng)住半年多了。”

通過區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)，徐州新沂市鎮(zhèn)兩級把五保老人集中供養(yǎng)工作作為“一把手”工程強力推動，五保老人集中供養(yǎng)率由原來的不足15%提高至目前50%以上，失能半失能五保老人實現(xiàn)100%入住。和全國各地一樣，新沂老齡化問題日益加重。新沂市現(xiàn)有60歲以上老人19.8萬人，占全市總?cè)丝诘?7.7%。面對人口老齡化趨勢，完善和創(chuàng)新新沂市養(yǎng)老服務(wù)體系成為重中之重。區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心在滿足政府兜底保障職能的同時，還為中低收入家庭的高齡、獨居和失能老年人提供普惠型養(yǎng)老服務(wù)，同時增設(shè)社區(qū)托養(yǎng)、日間照料、居家養(yǎng)老服務(wù)功能，有效滿足了社會老年人的養(yǎng)老需求，形成社區(qū)、居家和機構(gòu)“三位一體”養(yǎng)老綜合體，實現(xiàn)了供養(yǎng)、托養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)等養(yǎng)老服務(wù)的有機結(jié)合，公共養(yǎng)老資源得到充分利用。

新沂市民政局局長陸寶芹介紹，新沂市區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)，使資產(chǎn)得到充分利用。原農(nóng)村敬老院占地面積大、空余床位多，大量設(shè)施資源閑置，區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心建成后，充分發(fā)揮輻射作用，實現(xiàn)了資源集約利用，特困人員應(yīng)住盡住，床位使用率達80%以上。養(yǎng)老市場活力得到有效激發(fā)。改革前，新沂養(yǎng)老服務(wù)市場發(fā)展相對滯后，供需矛盾突出，一方面敬老院大量床位閑置，另一方面社會老人“一床難求”。改革后，民營資本紛至沓來，上海九如城、江蘇匯樂集品牌高端養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)紛紛進駐新沂，激活了養(yǎng)老市場。建設(shè)區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，是新沂市從解決農(nóng)村敬老院問題入手，按照兜底線、補短板、建機制、優(yōu)服務(wù)的總要求，創(chuàng)新體制機制，加大資金投入，走出的一條“以區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)助推農(nóng)村敬老院轉(zhuǎn)型升級”新路徑，為養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展注入了新動能、新活力。

多方融合

探索養(yǎng)老新模式

當前，徐州泉山區(qū)初步探索出以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系新路子，構(gòu)建“15分鐘”養(yǎng)老服務(wù)生活圈，在全市居家和社區(qū)養(yǎng)老試點改革中被評為優(yōu)秀等次第一名。全區(qū)10家社會辦養(yǎng)老機構(gòu)均以嵌入醫(yī)療機構(gòu)（或設(shè)置醫(yī)務(wù)室）、與社區(qū)醫(yī)院合作、與二級以上醫(yī)院簽約合作等方式完成了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)，其中9家養(yǎng)老機構(gòu)分別與市醫(yī)保中心簽訂長期照護險業(yè)務(wù)，減輕老人及其家庭的經(jīng)濟壓力。

探索“物業(yè)+養(yǎng)老”服務(wù)新模式，充分利用物業(yè)服務(wù)企業(yè)常駐社區(qū)、貼近居民、響應(yīng)快速等優(yōu)勢，物業(yè)服務(wù)企業(yè)內(nèi)設(shè)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)部門，可提供助餐、助浴、助潔、助急、助行、助醫(yī)、生活照料看護等多元化定制養(yǎng)老服務(wù)。同時，開展區(qū)域連鎖化運營管理，將轄區(qū)內(nèi)社區(qū)養(yǎng)老責任片區(qū)科學(xué)地劃為四大片區(qū)，片區(qū)內(nèi)所有的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心統(tǒng)一由區(qū)民政局組織運營管理，將責任片區(qū)內(nèi)站點運營、政府購買服務(wù)、家庭養(yǎng)老床位建設(shè)等實施打包，統(tǒng)一組織招投標工作，實施區(qū)域連鎖化運營，實現(xiàn)資源有效整合。

徐州銅山是老年人口大區(qū)，更是農(nóng)村老年人口大區(qū)，在全區(qū)老年人口中，農(nóng)村老年人達到15.8萬。本著“強化托底，保障基本”的原則，近年來，該區(qū)累計投入近7.5億元，新建徐州金秋晨曦康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)園、同福頤養(yǎng)院區(qū)級養(yǎng)老服務(wù)綜合體示范基地；在城市周邊新建張集、劉集、漢王、黃集、棠張、利國、伊莊七個片區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，改造提升5家農(nóng)村敬老院為區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心。

通過推進示范性養(yǎng)老機構(gòu)運營機制改革，進一步優(yōu)化養(yǎng)老資源配置，大力推進養(yǎng)老服務(wù)綜合體建設(shè)。區(qū)財政、社會資金共投資2000多萬元建設(shè)銅山區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，項目占地40畝，建筑面積1.3萬平方米，床位500張，成為集養(yǎng)老、醫(yī)療、康復(fù)護理、精神關(guān)愛為一體的托底養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，為農(nóng)村分散供養(yǎng)和城市“三無”人員提供護養(yǎng)、護理等服務(wù)，對失能、半失能的特困人員實施托底幫困。

堅持政府主導(dǎo)、社會共建、多方參與、統(tǒng)籌兼顧的原則，大力探索“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。驛城敬老院改建項目和金秋晨曦康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)園先行開展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”試點，兩家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)在尋求轉(zhuǎn)型發(fā)展道路上，堅持以“先治后養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、兼顧康復(fù)、持續(xù)照料”為原則，實現(xiàn)了把生活照料和康復(fù)關(guān)懷融為一體的新型養(yǎng)老服務(wù)模式。

智慧養(yǎng)老

提升養(yǎng)老服務(wù)水平

徐州市銅山區(qū)居家養(yǎng)老供給從實際出發(fā)，尊重老年人意愿，著力構(gòu)筑全覆蓋、多層次、多支撐、多主體的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系，統(tǒng)一規(guī)范居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)標準。今年初，銅山區(qū)出臺了城鄉(xiāng)標準化居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)標準，在原“六室一場所”的基礎(chǔ)上提檔升級，新增助浴室、醫(yī)療衛(wèi)生室、志愿者活動室，豐富居家養(yǎng)老服務(wù)需求，打造銅山特色的“九室一場所”居家養(yǎng)老服務(wù)中心。按照“標準高、功能全、示范強”的要求，精心打造居家養(yǎng)老服務(wù)中心示范點。在銅山、新區(qū)兩個街道投資1000多萬元，建設(shè)銅山街道老年人日間照料中心、檀香山南區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、上海路街道老年人日間照料中心、新區(qū)街道托龍山社區(qū)和麥樓社區(qū)日間照料中心五個市級居家養(yǎng)老示范工程。

在徐州銅山，這里正重點打造金秋晨曦康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)園、同福頤養(yǎng)園、銅山區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心等區(qū)級養(yǎng)老機構(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)將中心敬老院全部轉(zhuǎn)型為區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心、村（社區(qū)）建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、自然村建設(shè)居家站點，形成“四位一體”養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。

打破公辦、民辦養(yǎng)老機構(gòu)的藩籬，探索養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)居家養(yǎng)老模式，養(yǎng)老院向居家養(yǎng)老延伸的機構(gòu)達到30％以上。發(fā)揮養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)備專業(yè)、技術(shù)專業(yè)等優(yōu)勢，讓居家老人也能享受到更專業(yè)的服務(wù)質(zhì)量，并將養(yǎng)老服務(wù)資源向高齡、空巢、獨居老人和失能、失智、失獨老人傾斜。將敬老院轉(zhuǎn)型發(fā)展與居家養(yǎng)老資源共享，打造鎮(zhèn)級居家養(yǎng)老服務(wù)中心。

著力構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)＋養(yǎng)老”體系，整合大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能與各類養(yǎng)老服務(wù)資源，探索“智慧養(yǎng)老”模式，建設(shè)15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈。搭建以養(yǎng)老管理平臺、區(qū)級養(yǎng)老服務(wù)呼叫平臺為支撐的養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)。實施動態(tài)人員準入準出制，采取線上監(jiān)管、線下服務(wù)的模式，老年人通過一鍵通、撥打服務(wù)熱線或登錄中心網(wǎng)站網(wǎng)上留言等方式，向呼叫中心發(fā)出需求信息，企業(yè)接單后聯(lián)系最近的服務(wù)人員在15分鐘內(nèi)上門服務(wù)，呼叫中心跟蹤回訪評價定期結(jié)算費用，采用“平臺+服務(wù)+老人+終端”的智慧模式，通過24小時客服中心及信息化平臺，架起老人與政府、服務(wù)機構(gòu)、家屬子女、服務(wù)人員互聯(lián)互通的橋梁，為有需求的老人提供全天候智能監(jiān)測預(yù)警、提醒服務(wù)和上門服務(wù)。

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