2022年徐州補(bǔ)充型醫(yī)療保險“惠徐保”舉行上線儀式。人民網(wǎng) 閆峰攝

人民網(wǎng)徐州10月21日電 （閆峰）21日上午，2022年“惠徐保”舉行保險上線儀式。據(jù)介紹，“惠徐保”是徐州市醫(yī)保局會同徐州市財政局、民政局、銀保監(jiān)分局等八部門，在全國率先出推出，并由相關(guān)保險公司承保的一款普惠型商業(yè)健康保險。

家住徐州的曹女士因肺癌并伴有肺高壓，入駐三甲醫(yī)院治療半年，經(jīng)醫(yī)保報銷后，個人仍需要負(fù)擔(dān)28萬余元。去年，曹女士投入69元，參保了徐州醫(yī)保局等多個部門聯(lián)合推出的一種名為“惠徐保”的補(bǔ)充型醫(yī)療保險，經(jīng)過“惠徐保”又報銷了13.16萬元，大大降低了她個人的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

“惠徐保”2020年10月首次上線，當(dāng)年的參保人數(shù)就突破了106萬，創(chuàng)下了江蘇省非政策類健康保險參保量的新記錄。截至2021年9月30日，2021年度“惠徐保”結(jié)案件數(shù)達(dá)8641件，理賠市民平均醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)降低36.71%，其中賠付年齡最大者96歲，年齡最小者6個月，單筆最高賠付金額133621.63元。包括曹女士等在內(nèi)的參保徐州市民，都享受到了“惠徐保”帶給其的好處。

2022年的“惠徐保”進(jìn)行了大幅升級，在年保費(fèi)69元不變的前提下，最高保障金額由去年的150萬元增至170萬元，醫(yī)保范圍內(nèi)和國談藥的合計起付線從2萬降到了1.9萬元，而國談藥的報銷種類也由去年的22種增至51種，將類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、丙肝、血友病等疾病對應(yīng)的藥品都納入保障范圍，同時還新增了20萬額度的省內(nèi)罕見病藥品保障，且增加了對參保人不設(shè)任何病史限制的優(yōu)惠條款。

徐州市醫(yī)保局局長黃廣振表示，推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)，是徐州市貫徹落實(shí)中央和省、市深化醫(yī)療保障制度改革的重大部署的具體舉措，“惠徐保”的推出，是徐州市加強(qiáng)與基本醫(yī)療保險的保障銜接，突破醫(yī)保目錄，突破既往病史，突破病種限制，突破不保障門診費(fèi)用的限制，為解決群眾商業(yè)健康保險可及性提供的一種探索實(shí)施方案。 

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