國家藥品集采首張“斷供罰單”落在了華北制藥的頭上。8月20日，上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于將華北制藥股份有限公司列入違規(guī)名單的公告》，華北制藥因?yàn)樵谏綎|省未能按協(xié)議供應(yīng)約定采購量，經(jīng)相關(guān)部門多次約談協(xié)商仍未改善，被列入“違規(guī)名單”，未來9個(gè)月不能參與國家藥品集中采購活動(dòng)。“集采斷供”立刻波及資本市場，8月23日華北制藥開盤跌停，市值蒸發(fā)17.33億元。

此次處罰，將導(dǎo)致華北制藥較長時(shí)間失去國內(nèi)主要訂單，不僅今年的營收大幅降價(jià)，而且負(fù)面影響或?qū)⒊掷m(xù)多年，該藥企將靠什么“吃飯”，恐怕都是個(gè)問題。有人或許會(huì)心生憐憫，認(rèn)為中標(biāo)斷供在過去較常見，因此有必要像過去那樣網(wǎng)開一面，警告藥企“下不為例”即可。

以前藥企中標(biāo)斷供，是藥品采購制度不健全的產(chǎn)物。由于量價(jià)關(guān)系沒有理順，藥品即使中標(biāo)和納入醫(yī)保目錄，仍沒能確保銷量，需要通過促銷等其他手段“沖量”，既然如此，以量換價(jià)就難成現(xiàn)實(shí)，藥企用低價(jià)來搶標(biāo)，出現(xiàn)虧損就“斷供”，成為一種取巧的做法，以至于經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)“中標(biāo)死”現(xiàn)象。采購方自己不能“帶量”，要求藥企不斷供，就缺乏底氣。

然而，中標(biāo)斷供實(shí)質(zhì)上是一種失信行為，假如不依規(guī)出重拳打擊，過去的一些陋習(xí)可能死灰復(fù)燃。一方面，新的藥品集采制度是建立在雙方恪守“帶量”底線的基礎(chǔ)之上，因?yàn)樽銐虻匿N量是藥企愿意降價(jià)的前提，只有以量換價(jià)，企業(yè)才能薄利多銷。另一方面，“帶量”對(duì)藥企也具有很強(qiáng)的約束力，藥企須確保中標(biāo)藥品有基本的供應(yīng)量，尤其不能出現(xiàn)中標(biāo)藥品“斷供”現(xiàn)象，否則，不僅患者用藥難以保障，而且相關(guān)規(guī)則受到挑戰(zhàn)，新的藥品集中采購制度的發(fā)展前景也可能大受影響，

此次斷供，藥企給出了現(xiàn)有產(chǎn)能不足，責(zé)任單位重視程度不夠，相關(guān)注冊(cè)和變更政策調(diào)整，以及疫情影響等多種理由。問題在于，這些因素當(dāng)初為何沒有充分考慮？此事警示藥企，必須堅(jiān)決與過去的不良行為說“不”，在將來參與藥品集中采購時(shí)，應(yīng)該更加理性地競價(jià)。沒有金剛鉆，不攬瓷器活，一旦攬了活，不管盈虧，都應(yīng)恪守約定，及時(shí)足量確保藥品供應(yīng)，而不是出現(xiàn)不利因素或者不賺錢等現(xiàn)象，就以斷供等方式撂挑子不干，將風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁給采購方和患者。

國家藥品集采雖然只進(jìn)行了幾次，卻已創(chuàng)造了不少奇跡，比如動(dòng)輒出現(xiàn)高達(dá)9成以上的降價(jià)幅度等，并且降價(jià)與納入醫(yī)保目錄聯(lián)動(dòng)，給老百姓帶來了雙重的、巨大的實(shí)惠。來之不易的改革成果不容侵蝕，不僅新的招采制度不允許，老百姓也不答應(yīng)。果斷斬除中標(biāo)斷供等陋習(xí)，方能守護(hù)好這個(gè)前途無量的新模式，讓因循守舊的藥企難以生存，讓敢于開拓創(chuàng)新、堅(jiān)守商業(yè)誠信的藥企能夠脫穎而出，從而不斷提升藥品質(zhì)量、降低藥品價(jià)格，使民眾不再為吃不起、買不到藥發(fā)愁。漫畫/陳彬

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