目前，我國(guó)研制并上市的新冠病毒疫苗分為滅活疫苗、重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗。通過(guò)前段時(shí)間的疫苗知識(shí)科普，市民朋友對(duì)前兩種新冠疫苗的認(rèn)識(shí)逐漸清晰，對(duì)腺病毒載體疫苗還有些陌生。昨日，無(wú)錫市疾控中心免疫規(guī)劃科王旭雯主任介紹了有關(guān)腺病毒載體疫苗的知識(shí)和其他市民關(guān)心的問(wèn)題。

　　問(wèn)：腺病毒載體疫苗的全稱(chēng)是什么？

　　答：腺病毒載體疫苗的全稱(chēng)是重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）。

　　問(wèn)：目前國(guó)內(nèi)的腺病毒載體疫苗是哪個(gè)品牌的？

　　答：目前國(guó)內(nèi)上市的腺病毒載體疫苗是由軍事科學(xué)院軍事醫(yī)學(xué)研究院陳薇院士團(tuán)隊(duì)及康希諾生物聯(lián)合研發(fā)的。2021年2月，腺病毒載體疫苗獲得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)，在國(guó)內(nèi)附條件上市。

　　問(wèn)：腺病毒載體疫苗需要接種幾劑？

　　答：腺病毒載體疫苗只需要接種1劑。

　　問(wèn)：腺病毒載體疫苗的安全性如何？

　　答：疫苗是給健康人群接種的，其安全性至關(guān)重要，必須經(jīng)過(guò)大量的臨床試驗(yàn)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臄?shù)據(jù)分析。經(jīng)過(guò)幾萬(wàn)人臨床試驗(yàn)，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)與腺病毒載體疫苗相關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)，其中更是包括了極端環(huán)境下的接種人群。可見(jiàn)，腺病毒載體疫苗具有較高的安全性。

　　問(wèn)：腺病毒載體疫苗是如何作用于人體的？

　　答：腺病毒載體疫苗的作用原理是將新冠病毒的刺突糖蛋白（S蛋白）基因重組到復(fù)制缺陷型人5型腺病毒基因內(nèi)，基因重組腺病毒在體內(nèi)表達(dá)新冠病毒S蛋白抗原，誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生體液免疫和細(xì)胞免疫應(yīng)答，提供雙重的免疫保護(hù)。

　　問(wèn)：哪類(lèi)人群可以接種腺病毒載體疫苗？

　　答：腺病毒載體疫苗適合18歲及以上無(wú)接種禁忌的人群接種。

　　問(wèn)：腺病毒載體疫苗的接種禁忌有哪些？

　　答：腺病毒載體疫苗的說(shuō)明書(shū)中指出，以下幾類(lèi)人群不可以接種該疫苗：1.對(duì)該疫苗中的活性成分、任何一種非活性成分、生產(chǎn)工藝中使用的物質(zhì)過(guò)敏者，或以前接種同類(lèi)疫苗時(shí)出現(xiàn)過(guò)敏者。2.既往發(fā)生過(guò)疫苗嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者（如急性過(guò)敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等）。3.患有未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者，有格林巴利綜合征病史者。4. 妊娠期及哺乳期婦女。需要同時(shí)注意的是：HIV感染者、硬皮病、皮肌炎和紅斑狼瘡等自身免疫系統(tǒng)疾病患者現(xiàn)階段不建議接種；糖尿病患者及有驚厥、癲癇、腦病或精神疾病史或家族史者，以及有哮喘病史者、血小板減少癥及任何凝血功能障礙患者，需謹(jǐn)慎接種。

　　問(wèn)：對(duì)于已經(jīng)接種過(guò)新冠滅活疫苗的人員，是否建議再接種腺病毒載體疫苗？

　　答：不建議此類(lèi)人員再接種腺病毒載體疫苗。

　　問(wèn)：腺病毒載體疫苗可否與其他疫苗同時(shí)接種？

　　答：和其他新冠病毒疫苗一樣，目前暫不推薦該疫苗與其他疫苗同時(shí)接種。其他疫苗與新冠病毒疫苗的接種間隔應(yīng)大于14天。但是，因動(dòng)物致傷、外傷等原因需接種狂犬病疫苗、破傷風(fēng)疫苗、免疫球蛋白時(shí)，可不考慮與新冠病毒疫苗的接種間隔時(shí)長(zhǎng)。

　　問(wèn)：腺病毒載體疫苗與新冠滅活疫苗在接種上有什么異同？

　　答：不同點(diǎn)是：腺病毒載體疫苗只要接種1劑，而新冠滅活疫苗是接種2劑。相同點(diǎn)是：腺病毒載體疫苗與新冠滅活疫苗的接種劑量都是0.5毫升/劑，注射位置都是在上臂三角肌。

　　問(wèn)：接種腺病毒載體疫苗的不良反應(yīng)有哪些？

　　答：與其他疫苗相似，常見(jiàn)的接種部位不良反應(yīng)包括接種部位疼痛、腫脹、瘙癢、紅斑、硬結(jié)，全身的不良反應(yīng)包括發(fā)熱、頭痛、疲乏、肌痛、嗜睡、惡心、腹瀉、關(guān)節(jié)痛、咳嗽、口咽疼痛等。但大家不必過(guò)于擔(dān)心，因?yàn)榻臃N后的不良反應(yīng)多為一過(guò)性，一般持續(xù)1-2天后即可恢復(fù)正常。

　　問(wèn)：腺病毒載體疫苗的有效性和持久性如何？

　　答：根據(jù)臨床數(shù)據(jù)資料顯示：腺病毒載體疫苗總體保護(hù)效力為65.28%，對(duì)重癥保護(hù)效力為90.07%；單劑接種14天后可快速產(chǎn)生保護(hù)性抗體。到目前為止，根據(jù)收集到的有效性數(shù)據(jù)來(lái)看，康希諾腺病毒載體疫苗的保護(hù)時(shí)間至少可達(dá)6個(gè)月，由于距離疫苗研發(fā)時(shí)間不長(zhǎng)，因此疫苗免疫持久性的持續(xù)性觀(guān)察還在進(jìn)行中。

　　問(wèn)：目前的新冠病毒疫苗有2針的滅活疫苗、3針的重組（CHO細(xì)胞）疫苗、1針的腺病毒載體疫苗，大家各自適合什么疫苗？

　　答：首先，1針劑的腺病毒載體疫苗更適合無(wú)基礎(chǔ)疾病、健康狀況相對(duì)好的人群進(jìn)行接種，它接種次數(shù)少、產(chǎn)生免疫反應(yīng)快、接種14天后就可快速提供保護(hù)，對(duì)于急于出國(guó)、出境的人員，腺病毒載體疫苗是首選。其次，對(duì)于免疫功能受損的人群，比如自身免疫系統(tǒng)疾病患者、腎病綜合征、艾滋病患者等，接種新冠病毒疫苗可以?xún)?yōu)先考慮滅活疫苗和重組（CHO細(xì)胞）疫苗這兩類(lèi)。（朱迎兒）