融媒體記者 沈 佳

　　通 訊 員 劉 飛

　　在全市率先施行“先診療后付費(fèi)”人員前置精準(zhǔn)識別、率先在醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立“扶貧病房”、率先落實(shí)住院費(fèi)用政府托底保障措施……今年以來，我區(qū)把健康扶貧各項(xiàng)舉措落實(shí)到位，精準(zhǔn)到人、精準(zhǔn)到病，有效緩解因病致貧返貧問題，切實(shí)保障低收入人群享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，織牢織密健康扶貧全覆蓋“保障網(wǎng)”，助力打贏健康扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。

　　突出精準(zhǔn)識別，減輕貧困患者負(fù)擔(dān)�！跋仍\療后付費(fèi)”制度自2017年6月25日正式施行以來，我區(qū)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部建立了低收入人口就醫(yī)綠色通道和“一站式”結(jié)算窗口。為做到精準(zhǔn)識別、無遺漏，我區(qū)通過信息化手段讀取患者社�？�，對人員身份進(jìn)行精準(zhǔn)識別，做到入院精準(zhǔn)識別人員身份、在院期間禁止收取預(yù)交金、出院“一站”結(jié)算、離院報(bào)表統(tǒng)計(jì)上報(bào)，形成從入院到出院的完整流程閉環(huán)管理，切實(shí)減輕貧困患者墊資壓力和醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。截至目前，我區(qū)共有12821人享受該政策，涉住院總費(fèi)用6019.93萬元，醫(yī)保結(jié)算4377.64萬元，為五保戶等貧困人口減免費(fèi)用722萬元。

　　強(qiáng)化簽約服務(wù)，織牢基層醫(yī)療網(wǎng)。我區(qū)緊密聯(lián)系基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施要求，將建檔立卡貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和健康體檢所需資金納入?yún)^(qū)財(cái)政統(tǒng)一保障范疇，確保建檔立卡的116545名貧困人口全部享受免費(fèi)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，推進(jìn)健康扶貧網(wǎng)格化管理，為每個(gè)貧困戶和特殊家庭成員確定一名簽約家庭醫(yī)生，提供有針對性的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。為所有因病致貧返貧人員和65周歲以上老人每年開展一次免費(fèi)健康體檢，實(shí)時(shí)掌握貧困人群的身體健康情況，認(rèn)真核實(shí)家庭狀況、患病人員和病種，為健康精準(zhǔn)扶貧提供有力保障。

　　提供精準(zhǔn)診療，落實(shí)大病專項(xiàng)救治。我區(qū)優(yōu)先對建檔立卡貧困人口罹患兒童白血病、先天性心臟病、乳腺癌等30種大病開展專項(xiàng)救治。截至今年6月底，已為3516人開展大病專項(xiàng)救治，發(fā)生救治費(fèi)用1784.28萬元，醫(yī)保結(jié)算1307.93萬元，使用救助金138.38萬元。同時(shí)，對農(nóng)村貧困人口中需要治療的大病和慢性病患者進(jìn)行分類救治，能一次性治愈的，組織區(qū)級專家集中力量實(shí)施治療；需要長期治療和康復(fù)的，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下實(shí)施治療和康復(fù)管理，保證貧困人口得到及時(shí)、方便、有效的救治。

　　信息平臺助力，構(gòu)建遠(yuǎn)程會診體系。我區(qū)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)全面提速，二級以上公立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院9月底爭取通過省、市驗(yàn)收，初步建成以區(qū)醫(yī)院為中心、覆蓋全區(qū)25家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和316個(gè)村衛(wèi)生室的區(qū)鄉(xiāng)村三級遠(yuǎn)程會診平臺體系。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)，區(qū)級醫(yī)院專家通過區(qū)域信息平臺對基層醫(yī)生會診申請進(jìn)行在線問診，并通過平臺查閱患者電子病歷、健康檔案和檢查情況，幫助基層醫(yī)生進(jìn)行診斷，提出治療方案，在提升基層診斷能力的同時(shí)為患者看病提供便利�；鶎俞t(yī)院還通過平臺對轄區(qū)內(nèi)村醫(yī)進(jìn)行在線指導(dǎo)、培訓(xùn)。此舉有效緩解了低收入人口“因病致貧”“因病返貧”現(xiàn)象的發(fā)生。

　　實(shí)施托底政策，惠民待遇應(yīng)享盡享。我區(qū)出臺建檔立卡低收入群眾住院醫(yī)療費(fèi)用托底保障實(shí)施方案，建檔立卡低收入患者在區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等結(jié)報(bào)后，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用自付比例超過10%的部分實(shí)施政府托底保障，確保低收入人口就醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯減輕，使他們的大病、慢性病得到及時(shí)診治。同時(shí)，加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，控制基本醫(yī)療保障目錄外藥品使用比例，杜絕大處方和過度診療行為，努力將群眾個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用控制在住院總費(fèi)用的8%以內(nèi)。截至目前，全區(qū)累計(jì)為6047人（次）實(shí)施費(fèi)用托底，投入托底資金331.41萬元。