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江蘇411人出院背后:規(guī)范化流程、多學(xué)科診療

2020年02月24日07:36  來源:新華日?qǐng)?bào)
 
原標(biāo)題:江蘇411人治愈出院的背后

據(jù)省衛(wèi)健委2月23日發(fā)布的數(shù)據(jù),截至2月22日24時(shí),我省累計(jì)出院病例達(dá)到411例。每一個(gè)治愈出院病例的背后,都凝聚著江蘇醫(yī)務(wù)工作者的仁愛之心和精湛醫(yī)術(shù)。

  南京:未雨綢繆,臨危不亂

截至2月23日,南京共有出院病例52例,治愈率超過50%。治愈患者中年齡最長(zhǎng)的97歲,最小的僅10月齡。高治愈率的背后是南京強(qiáng)大的醫(yī)療實(shí)力。

早在2013年,南京就開始建設(shè)自己的“小湯山醫(yī)院”——南京市第二醫(yī)院湯山分院。作為專業(yè)傳染病醫(yī)院和省、市新冠肺炎集中收治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),這里收治了南京目前發(fā)現(xiàn)的全部確診病人。

及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,組建醫(yī)護(hù)人員救治梯隊(duì),加強(qiáng)防控措施,嚴(yán)格控制院內(nèi)感染,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員防護(hù)——疫情發(fā)生以來,南京市第二醫(yī)院的戰(zhàn)疫工作一直在有條不紊地推進(jìn)。

為應(yīng)對(duì)疫情發(fā)展,醫(yī)院除已經(jīng)上一線的人員外,其他醫(yī)務(wù)人員集體待命,分成若干梯隊(duì),分批接受相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)!翱紤]到患者在治療新冠肺炎過程中還可能存在其他的合并癥,醫(yī)療隊(duì)在組建梯隊(duì)時(shí)專門抽調(diào)了不同專業(yè)的醫(yī)生‘多元化’加入。”院長(zhǎng)易永祥介紹,他們中不僅有感染科、呼吸科專家,也有來自肝病科、心臟科、腫瘤科以及外科的專家。各小組相互配合,24小時(shí)輪班堅(jiān)守一線。

南京一直把重癥病例救治放在突出位置。醫(yī)院建立了系統(tǒng)的會(huì)診制度,駐點(diǎn)專家24小時(shí)在醫(yī)院,每日?qǐng)?zhí)行會(huì)診制度,對(duì)隔離病房里收治病例當(dāng)日病情進(jìn)行討論,隨時(shí)提請(qǐng)省、市專家組進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診,對(duì)重癥患者實(shí)施“一人一團(tuán)隊(duì)”診療。

  無錫:多學(xué)科聯(lián)合,個(gè)性化診療

從1月23日收治首例病例以來,無錫做到“應(yīng)收盡收,應(yīng)治盡治”。截至2月23日,無錫已有39名確診病例出院,治愈出院率達(dá)71%。

集中收治,分區(qū)管理,是處置傳染病首要而關(guān)鍵的一步。疫情發(fā)生后,無錫迅速建立科學(xué)規(guī)范的新冠肺炎感控、診療預(yù)案,設(shè)置規(guī)范流程,合理布局發(fā)熱門診、留觀病區(qū)、住院病區(qū)。同時(shí),建立普通發(fā)熱門診和新冠發(fā)熱特殊門診,有效隔離不同發(fā)熱原因就診人員,減少交叉感染。無錫市第五人民醫(yī)院作為定點(diǎn)收治醫(yī)院,第一時(shí)間啟動(dòng)應(yīng)預(yù)案,迅速啟用C樓“火力全開”集中收治病人。

“科學(xué)、規(guī)范、有序的救治體系,為新冠肺炎病人‘零死亡’、醫(yī)務(wù)人員‘零感染’打下基礎(chǔ)。”無錫市第五人民醫(yī)院黨委書記、院長(zhǎng)魯曉杰說。

疫情一發(fā)生,無錫迅速成立由“省級(jí)專家+市級(jí)專家組+市五院專家”組成的救治團(tuán)隊(duì),涵蓋重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸科、感染科、中醫(yī)科等專學(xué)科優(yōu)勢(shì)力量,夜以繼日救治病人。市級(jí)醫(yī)療救治專家組共30余人,通過隨時(shí)會(huì)診、每天巡診、長(zhǎng)期駐點(diǎn)相結(jié)合的方式,對(duì)新冠肺炎病人開展醫(yī)療診治。

“多學(xué)科聯(lián)合、強(qiáng)化重點(diǎn)措施、突出個(gè)性化診療、中西醫(yī)結(jié)合,是我們的診治原則。”醫(yī)院新冠肺炎發(fā)熱門診及病區(qū)主任趙新國(guó)說,對(duì)普通患者,每日由全市感染科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科組成的專家組逐一進(jìn)行病情梳理分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并及時(shí)組織救治;對(duì)重型患者,實(shí)行“一人一團(tuán)隊(duì)”“一人一方案”。

  徐州:一例一治療,一例一手冊(cè)

截至2月23日,徐州累計(jì)出院病例63例,出院人數(shù)為全省之最。這一成績(jī)來之不易,作為徐州收治新冠肺炎患者的定點(diǎn)醫(yī)院,徐州市傳染病醫(yī)院承擔(dān)了重要的救治任務(wù)。

“我們集中了全市相關(guān)學(xué)科的頂級(jí)專家!毙熘葆t(yī)療救治專家組組長(zhǎng)、徐州市傳染病醫(yī)院副院長(zhǎng)、主任醫(yī)師王春穎介紹說,徐州市新冠肺炎醫(yī)療救治專家組成員由資深專家組成,每天至少兩次會(huì)診,為這次新冠肺炎患者的救治提供了強(qiáng)大的技術(shù)支持。

病情報(bào)告制度、患者收治制度、巡診會(huì)診制度……王春穎說,救治任務(wù)挑戰(zhàn)大、困難多,專家組根據(jù)預(yù)案,快速建立并完善了各種新的規(guī)范和制度——

一例一治療,一例一手冊(cè)。對(duì)醫(yī)院收治的每一例患者,醫(yī)護(hù)人員都花費(fèi)了大量時(shí)間和精力,建立了針對(duì)每一個(gè)患者的治療手冊(cè),根據(jù)每個(gè)人的具體情形、病情進(jìn)展,分別制定診療方案,施行個(gè)性化治療。

每日專報(bào)。專家組完善了對(duì)于患者尤其是重癥患者的每日專報(bào)制度。把觀察指標(biāo)細(xì)化,再細(xì)化,以便更及時(shí)、精確地指導(dǎo)一線臨床工作,做到重癥早發(fā)現(xiàn)跡象、早針對(duì)性治療,同時(shí)防止輕癥患者向重癥轉(zhuǎn)化發(fā)展。

重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)于重癥患者的診療力度。專家組成員每天多次進(jìn)入重癥病房查房,對(duì)患者出現(xiàn)的每一點(diǎn)病情變化,及時(shí)予以研判,調(diào)整診療方案。

此外,在徐州市傳染病醫(yī)院,遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)、遠(yuǎn)程查房系統(tǒng)投入使用。這些系統(tǒng)的投入,保證了醫(yī)療專家,包括省級(jí)專家組成員能夠及時(shí)、高效地完成對(duì)復(fù)雜病例的會(huì)診研判。(王 甜)

(責(zé)編:蕭瀟、唐璐璐)

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